青浦区医保局：党建引领强合作 一体化发展谱新篇

（上海基层党建网）    长三角一体化发展，是以习近平同志为核心的党中央作出的重大决策部署，是习近平总书记亲自谋划、亲自部署、亲自推动的重大战略。今年以来，青浦区医保局认真贯彻落实长三角一体化建设国家战略，深入践行“人民城市人民建，人民城市为人民”重要理念，大力弘扬真抓实干作风，注重在“实”字上下功夫，以党建引领示范区医保一体化建设为着力点，着力解决人民群众最关心最现实的就医民生问题。6月19日，青浦、嘉善、吴江三地医保局签署了《长三角生态绿色一体化示范区医保一体化建设合作协议》，开启了党建引领助力长三角示范区医保五个一体化发展的全新篇章。

凝聚共识 寻求最佳切入点

多次研究讨论。区医保局立足百姓需求，对接吴江、嘉善两地医保局，蹉商示范区医保一体化建设项目，并于2019年10月签署合作备忘录，2020年6月签署合作协议。同时以局机关党支部与市医保局医药服务管理处党支部、基金监管处党支部联建共建为抓手，积极争取获得市医保局全方位支持。多方收集建议。区医保局组织工作人员深入基层，聆听定点医疗机构、参保人对示范区医保一体化的需求、建议；邀请人大代表、政协委员参加专题会议，听取建言献策。多重反复论证。在市医保局的指导和支持下，区医保局联合吴江、嘉善针对三地“信息、服务、保障、共享、管理”五方面一体化建设试点，坚持先易后难，坚持以点带面，坚持求同存异，对人员、机构“白名单”库，统一服务事项的筛选，联审互查的标准等事项进行反复讨论商议，逐项统一口径，达成共识。

精心谋划 锻造最强执行力

成立“攻坚组”，落实协动机制。区医保局党组统筹工作力量，调动各方工作积极性，成立由党组班子成员、各相关科室、部门负责人组成的医保一体化试点攻坚小组，形成“攻城拔塞”的工作合力。打造“双引擎”，强化队伍支撑。局党组班子成员率先垂范，勇于担当，不遗余力推动项目进程，党员干部奋勇争先，敢挑重担，不折不扣完成具体工作，形成内环；市医保局相关处室积极出谋划策，打破壁垒，提供有效政策支持，市医保中心积极攻克技术难关，打破瓶颈，提供有力技术支撑，形成外环。内外双环上下联动，循环促进的良好工作格局，夯实医保一体化建设基础。引入“互联网+”，畅通沟通渠道。利用成熟的网络技术，采取面对面视频会议、“微信群聊”等多种形式，主动与吴江、嘉善开展对接协商，确保在疫情防控常态化下不影响一体化项目的整体推进。

精准服务 提升最大幸福感

10月，示范区医保一体化实现五个“率先”，让老百姓减少了跑动，免去了奔波，足不出户就能享受到方便快捷的医疗服务，示范区老百姓看病就医更便捷、更暖心。率先实现示范区异地就医门诊免备案。示范区参保人员从原来需在当地备案方可异地结算，改变为在示范区内医疗机构门诊合理就诊，直接拉卡无需办理备案，惠及示范区230余万参保人员，并覆盖区域内所有符合条件的85家医疗机构。率先实现示范区内医保服务事项统一。建立了示范区统一的医保经办服务清单及办事指南，实施了跨省统一服务清单。已上线服务事项12项（包含三地一站式联办事项5项）。率先实现示范区内门特慢病直接结算。示范区尿毒症门诊血透、腹透大病患者可在示范区内任何一家有资质的医疗机构进行门特病（门诊大病）就诊结算，方便患者就近医疗，减少患者等候时间，实现医疗资源便利共享。率先实现示范区“互联网医院”医保异地在线结算。示范区参保人员在当地通过健康云APP或关注长三角（上海）智慧互联网医院（朱家角人民医院）医院公众号，实名注册并认证后，就能实现网上复诊、网上医保结算支付，共享快捷优质的互联网医疗和医保结算服务。率先实现示范区内跨省异地医保基金联审互查。建立异地就医费用联审互查工作机制，统一标准、统一手势，对示范区内异地就医费用进行全领域、全过程和全方位的监管，共同维护三地医保基金使用安全。